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株洲违规违法使用医保会有什么处罚?
2022-05-13 14:43【我要纠错】

【导语】:医保参保人违法违规使用医保基金,被发现会受到处罚,不光要退回骗取的医保基金,其医疗费用联网结算也会被暂停一段时间,情节严重还要追究刑事责任。

  株洲医保参保人违法违规处罚如下

  个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月:

  1.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;

  2.重复享受医疗保障待遇骗取医保基金;

  3.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品并接受返现、实物或者获得非法利益;

  此外,个人以骗取医疗保障基金为目的,实施了前款规定行为之一,造成医疗保障基金损失的;或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的;或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。构成犯罪的,依法追究刑事责任。

  株洲医保举报方式

  信函举报:将举报信及相关书面资料邮寄至国家医疗保障局、湘医保服务平台。

  举报邮箱:hnybjg2018@163.com

  微信举报:微信举报:湘医保服务平台

  电话举报:国家投诉举报电话: 010-89061396

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