株洲本地宝 > 办事指南 > 株洲社保 > 株洲医疗保险 > 株洲职工医保住院待遇是什么?
株洲职工医保住院待遇是什么?
2024-11-13 17:05【我要纠错】

【导语】:株洲职工医保住院待遇的年度最高支付限额为15万元,职工的大病保险报销起付线为16000元,详见下文。

  住院待遇

  一、基本医保待遇

  株洲2025职工医保住院待遇是什么?

来源:湘医保公众号

  (1)一个结算年度内,参保人员在同级别医疗机构多次住院的,第二次及以上起付标准按50%计算。起付标准年度累计不超过2000元。

  (2)各市州和省本级可根据统筹基金支撑能力适当调整省部属医疗机构支付比例,职工医保统筹基金累计结余超过12个月平均支付水平的,可以将省部属医疗机构支付比例提高1-5个百分点;累计结余低于3个月平均支付水平的,可以将省部属医疗机构支付比例降低1-5个百分点。

  (3)省部属医疗机构特指根据湘医保发(2019〕42号文件,手术价格在一类价格基础上上浮5%的6家医疗机构,分别是:中南大学湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、省人民医院、省肿瘤医院、省中医附一医院。

  二、大病保险待遇

  (1)职工

  起付线:16000元

  报销比例:90%

  年度最高支付限额:50万元

  (2)参加职工医保的特困人员、低保对象、返贫致贫人员

  起付线:8000元

  报销比例:95%

  年度最高支付限额:不设最高支付限额

温馨提示:微信搜索公众号【株洲本地宝】,关注后在对话框回复【职工医保】,即可获取株洲市职工医保缴费标准、缴费入口、待遇标准等内容。

手机访问 株洲本地宝首页

  • 株洲居民医保缴费多少钱?

    株洲居民医保缴费 标准为个人缴费400元,财政补助670元,详见下文。

  • 株洲居民医保住院报销比例

    株洲市城乡居民基本医疗保险基本医保待遇年度最高支付限额为15万元,详见下文。

  • 株洲居民医保生育补助有多少钱?

    株洲居民医保生育补助对于产前检查费最高补助600元,生育医疗费最高补助3000元,详见下文。

  • 株洲职工医保缴费标准

    株洲职工医保缴费标准为,在职职工缴纳参保基数的2%,用人单位缴纳单位职工工资总额的8%,详见下文。

  • 株洲职工医保门诊待遇

    株洲职工医保门诊待遇在一个结算年度内,起付标准累计不超过300元,详见下文。

  • 株洲医保个人账户说明

    株洲职工医保不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出,详见下文。

  • 株洲居民医保门诊报销比例是多少?

    2025年度株洲市城乡居民医疗保险普通门诊报销比例为70%,年度支付限额为420元,详见下文。

  • 株洲灵活就业城镇职工医保缴费标准是多少?(附参保对象)

    从2021年12月1日起,株洲市灵活就业人员城镇职工医疗保险月缴费基数按4368元执行。

  • 株洲城乡居民医保哪些情况可以报销?哪些不可以报销?

    株洲城乡居民医保哪些情况可以报销?哪些情况不可以报销?本文详细汇总了株洲城乡居民医保报销范围,快来看看吧!

  • 株洲各区县市医疗保障局咨询服务电话汇总

    株洲市本级医疗保障局电话是0731-28681499,天元区医保局电话是28665035/28665721。

  • 株洲医保参保凭证网上打印

    很多小伙伴有医保参保凭证网上打印的需求,但是不知道怎么打印,小编帮大家整理了出来。

  • 株洲医保局电话

    株洲本地宝专门为大家整理了株洲各区县居民医保咨询电话,包括株洲市本级,天元区,炎陵县等,详见正文。

  • 热门推荐